{"id":111,"date":"2019-02-24T09:40:57","date_gmt":"2019-02-24T08:40:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lachainette.com\/?p=111"},"modified":"2019-02-24T09:40:57","modified_gmt":"2019-02-24T08:40:57","slug":"lassurance-maladie-en-france-comment-ca-fonctionne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lachainette.com\/lassurance-maladie-en-france-comment-ca-fonctionne\/","title":{"rendered":"L’assurance maladie en France : comment \u00e7a fonctionne ?"},"content":{"rendered":"

La protection sociale en France est l’une des meilleures au monde. Plus particuli\u00e8rement concernant le syst\u00e8me de soins, ces derniers sont accessibles \u00e0 tous, avec un co\u00fbt relativement faible. Ce qui explique le niveau \u00e9lev\u00e9 de l’esp\u00e9rance de vie des Fran\u00e7ais (environ 82 ans). Comment fonctionne l’assurance maladie en France ? On vous l’explique.<\/p>\n

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Les types de caisses d’assurance maladie<\/h2>\n

I\"\"l en existe trois. Il y a tout d’abord le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (ou r\u00e9gime local en Moselle et en Lorraine) destin\u00e9 aux salari\u00e9s assur\u00e9s aupr\u00e8s de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM). Puis il y a la Mutualit\u00e9 Sociale Agricole (MSA). Cette caisse d’assurance est r\u00e9serv\u00e9e aux ouvriers agricoles. Et enfin, on a le R\u00e9gime Social des Ind\u00e9pendants (RSI). Comme son nom l’indique, elle s’adresse aux ind\u00e9pendants. De ces r\u00e9gimes d\u00e9pend le taux de prise en charge l\u00e9gal des soins.<\/p>\n

Le syst\u00e8me de prise en charge<\/h2>\n

\"\"C’est le principe de remboursement des co\u00fbts qui pr\u00e9vaut en France. Toutefois, la prise en charge n’est en principe pas totale. La plupart des citoyens souscrivent alors \u00e0 une assurance compl\u00e9mentaire pour couvrir les soins en entier. Comment le remboursement fonctionne ? Le patient paie en premier lieu le professionnel de sant\u00e9, en lui montrant sa carte vitale. Ce n’est qu’apr\u00e8s que la caisse d’assurance maladie (et l’assurance compl\u00e9mentaire) est inform\u00e9e de la transaction, et proc\u00e8de par la suite au remboursement. Si la carte vitale ne peut \u00eatre utilis\u00e9e, c’est la feuille de soins qui est transmise aux caisses d’assurance.<\/p>\n

Les taux de remboursement<\/h2>\n

\"\"Comme on l’a d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9, le taux de prise en charge d\u00e9pend du r\u00e9gime d’assurance, mais aussi du type de prestation. Ainsi, en prenant le cas du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral, ce taux est d’environ 70% pour soins dentaires ou m\u00e9dicaux, 60% pour les examens m\u00e9dicaux et 80% pour l’hospitalisation. Pour les m\u00e9dicaments, le taux de remboursement varie en fonction de leur service m\u00e9dical rendu. Pour des raisons sociales particuli\u00e8res et durant la maternit\u00e9, le taux de remboursement est de 100%.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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