Bon de générosité

à

LA CHAINETTE

9, rue des Ecreneaux

44980  SAINTE-LUCE s/LOIRE

(FRANCE)

OUI, je souhaite aider « l’Association La Chaînette » à maintenir et améliorer son soutien aux personnes atteintes de maladies rares ou orphelines d’association.

Mr  Mme   Nom : ......................................................... Prénom : ...................................................

Adresse : ................................................................................................................................................

Code Postal : ............................ Ville : ..................................................................................................

Tél : ......................................... e-mail : ...........................................................................................

Je vous fais parvenir ci-joint un don de : ..............................€uros

(déductible du montant fiscal selon la loi en vigueur)

Par chèque bancaire ou postal à l’ordre de « La Chaînette »

A ................................................................ le ...........................................20..

Signature :